胰岛素抵抗高血压患者中交感神经系统及遗传相关因素的研究

目的 :从交感神经角度探讨胰岛素抵抗 (IR)高血压形成的可能机制并探讨老年高血压胰岛素抵抗对后代的影响。方法 :老年高血压IR患者及其直系第一代子女与健康老年人及其直系第一代子女各 48例 ,分别检测血浆肾素水平(RA)、血管紧张素Ⅱ (AgⅡ )、血浆醛固醇 (ALD)、血压、体重指数 (BMI)、血糖、胰岛素、血脂、血尿酸 (UA)、纤维蛋白原 ;并计算胰岛素敏感指数 (IAI)及胰岛素抵抗指数 (IRI)。结果 :高血压IR老年人及其子女组与健康老年人及其子女组对比 ,RA、AgⅡ、ALD有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;空腹胰岛素 (InS)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、IAI、IRI有极显著差异 (P <0 .0 1) ;BMI、空腹血糖 (SG)、UA、餐后 2h血糖 (SG2 )、餐后 2h胰岛素 (InS2 )、InS/SG有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而C肽 (CP)、高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL -C)、纤维蛋白原 (Fg)两者比较则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :IRHR的体内SNS活性增强 ,且与HIS相关。老年高血压IR患者子女均有IR现象 ,机体对胰岛素的敏感性降低。