颅脑损伤后早期血糖水平对估计伤情及预后的意义

作者测定了187例颅脑损伤病人入院时(≤24小时)血糖含量。结果:所有病人平均血糖水平都明显高于正常值(P<0.05)。入院时按GCS(Glasgow昏迷评分)3～8分、9～11分、12～15分分三组,其血糖含量分别为9.46±1.22、7.77±0.89和6.09±0.43(mmol/L),说明血糖水平与GCS显露相关(P<0.001)。伤后二月内恢复良好、差、死亡三组病人入院时血糖分别为6.16±0.34、9.03±1.60和10.77±1.65(mmol/L),入院时血糖≥11.10mmol/L者死亡率明显增高(P<0.001),提示入院时血糖水平与 GOS(Glasgow预后评分)亦有显著相关(P<0.001)。本文结合文献讨论了颅脑损伤后血糖升高的机理与伤情及预后的关系。