宫颈液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的对比研究

目的:探讨宫颈液基细胞学检测在妇科普查宫颈疾病筛查中的临床价值。方法:对859例病人做液基薄层细胞学检测(TCT)及醋酸染色(VIA)检测,同时采用阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查,对TCT与VIA的检测效果进行比较。结果:TCT检测结果,正常病人占46.1%,非典型鳞状上皮意义不明确(ASCUS)者占19.7%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)占17.2%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)占16.9%。VIA检测的结果,正常病人为45.7%,ASCUS者为20.1%,LSIL为17.3%,HSIL占16.2%。病理诊断,正常为55.8%,CIN1为6.3%,CIN2为8.1%,CIN3为16.9%,癌变率为0.46%,扁平湿疣为12.3%。两者检测结果在敏感性、特异性及阳性、阴性预测值方面(P>0.05),无显著差异。结论:液基薄层细胞学TCT检测是目前较为先进的宫颈癌防癌细胞学检查方法,准确率更高,可作为首选的宫颈癌筛查方法;而VIA检测则更易操作,适宜于大人群的宫颈癌初筛。