儿童腹泻病原菌1004株构成及药敏试验结果分析

目的监测北京地区儿童腹泻肠道病原菌构成及药敏情况,为本地区儿童腹泻的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法门诊及住院腹泻患儿的粪便或肛拭子进行常规培养,病原菌经生化和血清学鉴定到种、群或血清型,纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性。数据统计采用WHONET 5.3。结果 2002～2010年共分离出肠道病原菌1004株,其中志贺菌属846株,占84.3%(包括A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内氏志贺菌),以D群和B群为主(分别占44.2%和39.3%),B/D值为0.9∶1;其次是沙门菌属占6.9%;弧菌属、邻/气单胞菌属、致病性大肠埃希菌分别占2.9%、2.7%、2.1%。分离菌百分比:0～2岁组24.9%、3～5岁组22.7%、6～14岁组52.4%。男女比例约为1.59∶1。季节分布:7～9月为腹泻发病高峰。各菌属对抗菌药物的耐药性有差异,头孢三代总体耐药率较低。结论北京地区儿童腹泻病原菌以志贺菌属为主,儿童细菌性腹泻的治疗首选头孢三代抗生素。