卵巢恶性肿瘤再分期手术的临床价值

目的探讨并分析卵巢恶性肿瘤开腹再分期手术的范围、安全性等相关情况的临床意义。方法31例患者均为安徽省立医院2001年1月至2011年12月收治的开腹再分期手术卵巢恶性肿瘤。其中，1a期19例，Ib期6例，Ic期5例，IIa期l例；卵巢上皮性癌21例（67．7％），恶性生殖细胞肿瘤5例（16．1％），颗粒细胞肿瘤5例（16．1％）。结果31例患者中15例（48．3％）患者经再分期手术后证实期别提高，其中6例（19．4％）实际应为Ⅲa期，4例（12．9％）IIIb期，5例（16．5％）IIIc期。15例开腹再分期手术期别提高患者中，腹膜后淋巴结5例（腹主动脉旁3例，盆腔淋巴结2例），结肠旁沟转移4例；侧腹膜2例，大网膜转移2例，盆腔腹膜2例。16例再分期手术期别无改变患者，术中出血量平均为300ml，手术时间平均为3h。余15例再分期手术患者，术中出血量平均为400ml，手术时间平均为3．5h。无围手术期死亡病例。结论对卵巢恶性肿瘤开腹再分期手术是安全可行的，有利于准确确定分期及指导术后辅助化疗，判断预后。