垂体腺瘤的伽玛刀治疗

目的：评价伽玛刀（γ-刀）手术对垂体腺瘤的治疗效果。方法：对292例垂腺瘤患者，用1．5T磁共振和γ-plan计算机联网定位，Leksell伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径3．8－51．5mm,平均16．3mm,处方剂量9－35Gy,平均21.6Gy。结果：本组获随访204例（12－34个月，平均21个月）肿瘤消失39例（19．1％），缩小156例（76．4％）；激素值恢复正常14例（11．8％），较术前下降94例（79．6％）；临床症状改善190例（93．1％），9例症状加重，3例肿瘤增大，2例开颅手术，1例死亡。结论：γ-刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法，但要严格掌握适应证，对Ⅲ级以上瘤应首选手术治疗，γ-刀治疗后有可能加重垂体功能下或诱发垂体危象。