乙肝疫苗加强免疫二年效果评价

目的 :研究儿童实施乙型肝炎疫苗 (乙肝疫苗 )加强接种 2年后血清及流行病学预防效果。方法 :在完成基础免疫 4年后对 4岁儿童、小学 2年级及初中 2年级学生加强接种 5μg基因工程乙肝疫苗 ,在该人群中随机抽取 5 181人作为实验组 ,同时选择未进行加强接种的 5 16 9人作为对照组 ,于 2年后采用 EL ISA法检测两组人群乙肝病毒表面抗原(HBs Ag) ,表面抗体 (抗 - HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 - HBc) ,并观察防病效果。结果 :实验组抗 - HBs阳性率为 71.31% ,对照组为 5 8.5 9% (χ2 =12 .82 ,P<0 .0 1) ,实验组 HBs Ag阳性率为 3.5 6 % ,对照组为 7.0 4 % (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 1) ,实验组抗 - HBc阳性率为 14 % ,对照组为 2 5 .2 8% (χ2 =14 .93,P<0 .0 1) ;观察期间实验组无病例 ,对照组发病 1例 ,保护率为10 0 % ;大规模人群加强接种前的 1997～ 1999年 15岁以下人群乙肝平均年报告发病率为 7.97/ 10万 ,加强接种后的 2 0 0 0～2 0 0 2年平均年报告发病率为 3.73/ 10万 (χ2 =10 .72 ,P<0 .0 1)。结论 :在初免 4年后即开展加强接种 ,对巩固基础免疫成果 ,进一步降低乙肝发病率有着十分重要的现实意义。