H-FABP联合磷酸肌酸激酶检测在心肌梗死诊断及预后判断中的应用

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合磷酸肌酸激酶(MMB)检测在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值。方法选取本院收治的61例心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,选取同期来我院体检的30名健康者作对照组,观察AMI组发病后2h和4h的H-FABP、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白(cTnI)的变化,分析H-FABP及CK-MB在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值。结果研究组各时间点血清心肌标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清H-FABP和CK-MB含量升高时间、峰值时间及恢复时间均短于cTnI和MYO,但敏感性、特异性及阳性预测值高于cTnI和MYO,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组中H-FABP含量高于35μg/L的患者心血管事件发生率为25.9%(7/27),低于35μg/L的患者心血管事件发生率为8.8%(3/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABP和CK-MB在心梗发作早期具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的参考指标,且血清H-FABP含量较高的患者预后也较差。