新形势下中医护理记录中存在的问题及对策 |
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作者姓名: | 钱玉华 |
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作者单位: | 上海中医药大学附属龙华医院护理部,中国上海200032 |
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摘 要: | 目的配合《医疗事故处理条例》实施,规范中医护理记录。方法随机抽取544份住院病人的护理记录进行检查,并分析护理记录中存在的问题和原因,并提出对策予以改进。结果反映病人实际情况的记录质量存在缺陷较多;反映规范性的记录质量有所改进,但仍存在部分缺陷。结论通过对护理记录的检查及存在缺陷的分析,及时地、针对性地举办各类学习班、讲座,全面提高护士的业务素质,强化护士专业知识及法律意识,能进一步提高中医院临床护理记录的质量。
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关 键 词: | 中医护理记录 存在问题 原因分析 对策 |
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