盆腔动脉灌注化疗在晚期及复发性宫颈癌治疗中的应用价值

目的：探讨髂内动脉灌注化疗在晚期及后复发或未控的宫颈癌综合治疗中的最佳时机及其价值。方法：对40例晚期（包括局部晚期）、治疗后复发或未控的宫颈癌者进行髂内动脉灌注化疗。患者年龄27－67岁，平均年龄48岁。全部病例均采用Seldinger技术经右侧股动脉穿刺向双侧髂内动脉内灌注化疗药物。治疗疗效及所致毒性均按世界卫生组织（WHO）制定标准判定。结果：全部病例随访时间3．0－120．0个月，平均30．9个月。总的临床有效率（完全缓解＋部分缓解）为57．5％。其中介入治疗前未行其他治疗的13例全部达到临床有效（完全缓解7例＋部分缓解6例），其平均生存时间达105．0个月。介入治疗前经过其他治疗 包括手术和（或）放、化疗]但病情未控或复发的27例中完全缓解2例，部分缓解8例，其平均生存期为17．0个月（3．0－40．0），中位生存期仅为14．0个月。治疗后最常出现的毒副作用有发热、恶心、呕吐及血白细胞头减少症等。其中有3例患者在灌注化疗后出现了臀及会阴部的皮肤黏膜组织溃疡、坏死。结论：对于晚期宫颈癌患者应尽可能在手术及放射治疗前或放射治疗 同时进行髂内动脉灌注化疗，以提高疗效、延长患者生存期。

Pelvic intraarterial chemotherapy in patients with advanced and recurrent cervical carcinoma