妇科手术中泌尿系统损伤21例临床分析

目的 探讨妇科手术泌尿系统损伤的特点及防治措施.方法 对妇科手术中泌尿系统损伤21例的临床资料进行回顾性分析.结果 10年间妇科手术共15 272例,发生泌尿系统损伤21例,发生率为0.14%.其中输尿管损伤10例,发生率为0.07%;膀胱损伤9例,发生率为0.06%;尿道上段损伤2例.21例中开腹手术12例,发生率为0.12%(12/10118);腹腔镜手术7例,发生率0.17%(7/4031);阴式手术2例,发生率0.18%(2/1123).损伤多发生于肿瘤侵润、盆腔子宫内膜异位症、泌尿道畸形、巨大肿瘤压迫以及前次手术史解剖关系不清的患者.术中发现15例1次修复,术后发现6例,其中1次修复4例,2次修复2例.结论 妇科手术泌尿系统的损伤与手术的难易程度有关,仔细解剖分离组织是预防泌尿系统损伤的关键.一旦发生,应及时发现,尽早修补预后良好.