精氨酸刺激试验评估2型糖尿病患者第一相胰岛素分泌的临床价值

目的探讨精氨酸刺激试验（AST）评估2型糖尿病（T2DM）患者第一相胰岛素分泌的临床价值。方法 81例T2DM患者分为继发磺脲类药物（SU）失效的T2DM组39例和初发T2DM组42例,首日行AST,次日查口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,以AST中急性胰岛素反应（AIRArg）指数、急性C肽反应（ACRArg）指数反映非葡萄糖刺激的第一相胰岛素分泌功能,以OGTT中30分钟C肽增值与血糖增值的比值（△CP30/△G30）反映葡萄糖刺激的第一相胰岛素分泌功能,比较两组患者AIRArg指数、ACRArg指数、△CP30/△G30以及胰岛素分泌指数（HOMA-IS）的差别。结果两组患者△CP30/△G30、HOMA-IS无显著性差异（P〉0.05）;但初发T2DM组患者AIRArg指数、ACRArg指数高于继发SU失效的T2DM组患者（P〈0.05）。结论 AST能较为敏感地评估胰岛β细胞的第一相分泌功能,有一定的临床应用价值。