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| 外科护理交班报告的书写 | |
| 作者姓名： | 马月仙 刘丽娟 吴建华 |
| 作者单位： | 黑龙江省齐齐哈尔市财贸职工医院(马月仙，刘丽娟)，黑龙江省齐齐哈尔市中医医院(吴建华) |
| 摘 要： | 护理交班报告是医疗文件的一个组成部分 ,又是检查护理工作质量的重要内容之一。准确的记录可为诊断和治疗提供可靠的依据 ,并能如实反应治疗及护理效果 ,通过交班报告又有助于护理工作的衔接。现仅以外科护理交班报告的内容与书写讨论如下。1 交班报告的内容1.1 术前准备情况 对择期手术病人 ,交班时应注意交待病人情绪及睡眠情况 ,术前或晚间用过何种镇静药 ;患者的一般情况 ,如术前一日或术日清晨的四大生命征是否正常等 ,术野备皮有无破损及毛囊炎等 ;胃肠等手术病人是否已插尿管、胃管、是否已灌肠等 ;各种药敏结果等。上述项目护士… |
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