| 肺动脉内置管应用前列腺素E1及单向活瓣补片治疗先天性心脏病并严重肺动脉高压 |
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| 引用本文： | 葛振伟,谢周良,杨志远,张志东,程兆云,顾以茼. 肺动脉内置管应用前列腺素E1及单向活瓣补片治疗先天性心脏病并严重肺动脉高压[J]. 实用儿科临床杂志, 2008, 23(11) |
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| 作者姓名： | 葛振伟 谢周良 杨志远 张志东 程兆云 顾以茼 |
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| 作者单位： | 河南省人民医院心外科,郑州,450003 |
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| 摘 要： | 目的 探讨先天性心脏间隔缺损并重度肺动脉高压(PH)患儿的外科治疗方法及疗效.方法 选择本院2003年7月-2007年6月23例先天性心脏病并重度PH病例,全部采用单向活瓣补片进行心脏间隔缺损修补,术中留置肺动脉内置管泵入前列腺素E1(PGE1),并二尖瓣明显返流者同期行二尖瓣成形术,尖瓣返流者行Devega缩环成形术.术后采用超声心动图监测分流情况,并比较患儿术前、术后肺动脉压(PAP)及血气分析指标变化.采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 患儿术后平均系统血压与术前比较无显著性差异,而PAP较术前明显下降,血气指标较术前有明显改善;肺动脉内持续应用PGE1降低PAP效果显著;随访发现1例术后持续PH存在,单向活瓣持续右向左分流,余22例分别于手术后第3～6个月活瓣关闭、分流消失.结论 单向活瓣补片修补缺损、肺动脉内置管泵入PGE1能明显降低PAP,改善血气指标,增加围手术期安全性,同期行必要的瓣膜成形术有利于降低PAP,心脏间隔缺损并重度PH应严格把握手术适应证.
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| 关 键 词： | 心脏间隔缺损 先天性 单向活瓣补片 前列腺素E1 瓣膜成形术 肺动脉高压 内置管 应用 前列腺素 单向活瓣补片 治疗 先天性心脏病 严重 Pulmonary Hypertension Severe Congenital Heart Disease Pulmonary Artery Prostaglandin Repairing Patch Unidirectional 手术适应证 瓣膜成形术 安全性 围手术期 |
Treatment of Unidirectional Valved Patch Repairing and Injecting Prostaglandin E1 in Pulmonary Artery Directly on Congenital Heart Disease with Severe Pulmonary Hypertension |
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| GE Zhen-wei,XIE Zhou-liang,YANG Zhi-yuan,ZHANG Zhi-dong,CHENG Zhao-yun,GU Yi-tong. Treatment of Unidirectional Valved Patch Repairing and Injecting Prostaglandin E1 in Pulmonary Artery Directly on Congenital Heart Disease with Severe Pulmonary Hypertension[J]. Journal of Applied Clinical Pediatrics, 2008, 23(11) |
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| Authors: | GE Zhen-wei XIE Zhou-liang YANG Zhi-yuan ZHANG Zhi-dong CHENG Zhao-yun GU Yi-tong |
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