血液透析致阵发性心房颤动伴ST-T缺血性改变1例

患者女性,65岁。因反复浮肿38年,加重伴少尿、头昏、恶心2周入院。体检:T36.5℃,P75次/min,R18次/min,BP130/80mmHg。贫血貌。心界不大,心率75次/min,心律齐,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音。双肺无殊。肝脾无肿大。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿常规:蛋白++～+++。血常规:RBC1.5×1012/L,HB45g/L。肾功能检查:BUN45.73mmol/L,Cr1203μmol/L,UA638μmol/L,血清电解质K+6.81mmol/L,Na+144.71mmol/L,Ca2+1.02mmol/L,Mg2+0.942mmol/L,P+54.14mmol/L,CO2CP8.3mmol/L。血脂正常。心电图正常。临床诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰…