部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折的临床研究

目的：探讨髋内粉碎性骨折的治疗方法。方法：将髌骨粉碎性骨折分为两组：每组各30例，内固定组，用可吸收（微乔）线做内固定材料。髌骨部分切除组用可吸收线修复软组织，两组均采取髌下孤形切口，术后24小时拔负压引流，10天拆线，均不需二次手术。结果：术后两周，两组患侧膝关节肿胀、疼痛无明显差异。术后五周，内固定组较髌骨部分切除组关节活动差，肿胀疼痛较重；术后八周，内固定组仍需扶拐行走，而髌骨部分切除组患侧膝关节已基本恢复正常。结论：髌骨部分切除治疗髌骨粉碎性骨折，系早期切除已经破损的关节软骨面，变不易精确复位、愈合的关节内骨折为修复后的软组织，保留了大块髌骨，其关节功能不受影响，但其愈合能力则有显著不同。随诊说明髌骨部分切除组优良率高。