不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时血流动力学的影响

目的 探讨不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时血流动力学的影响。方法 成年杂种犬30只制作成腹部开放伤动物模型，伤后均浸泡人工海水中，2h后打捞出水，随机分为3组。自然复温组(n=10)：将动物移至温暖环境，靠机体自身产热自发复温；体表复温组(n=10)：用电热毯体表加温；体中心复温组(n=10)：1／3张盐水42℃水浴20min后，腹腔用1／2张盐水持续灌洗2h。观察不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时体温、心率、平均动脉压、中心静脉压和心输出量的影响。结果 自然复温组复温效果不满意，救治6h后体温34．8℃，未恢复正常体温，血压提升困难、心动过速、心输出量降低。体表复温组复温效果优于前组，6h后体温36．9℃，接近致伤前体温，但血压、心率和心输出量也出现同前组类似的表现，只是程度较轻。体中心复温组复温效果满意，救治后4h体温、平均动脉压、中心静脉压和心输出量基本恢复正常。结论 腹部开放伤海水浸泡后体温过低的救治时最好采用体中心复温方式。

Effect of various rewarming regimes on hemodynamic parameters of dogs after open abdominal injury and seawater immersion