小儿皮肌炎误诊1例

1　临床资料　　患儿 ,男 ,6岁 ,因低热、乏力 2个半月 ,于 2 0 0 2年 9月入院。入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等 ,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗 ,患儿症状无好转 ,每日体温在 38℃左右波动 ,乏力逐渐加重而入我院。病程中除出现双眼睑轻度浮肿及一过性全身皮肤硬肿、疼痛外 ,无其他阳性体征。既往体健 ,家族中无类似病发作史。体检 :体温 38.2℃ ,脉搏 92次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 90 / 6 0mmHg。神志清 ,双肘、膝关节伸侧面皮肤均可见数个正常肤色鳞屑性丘疹 ,颌下、颈部、…