| 摘 要： | 目的探讨基于双源结石能谱CT的结石成分预测方法对尿酸结石的预测价值。方法回顾性分析上海市第六人民医院2020年7月至2022年7月收治的204例泌尿系结石患者的临床资料, 男159例, 女45例。年龄(50.7±14.3)岁。上尿路(肾、输尿管)结石187例, 下尿路(膀胱、尿道)结石17例。结石长径(13.4±5.1)mm。所有患者术前行双源结石能谱CT检查, 分别测量150 kV和100 kV电压下的CT值, 并根据计算的双能比(Ratio值=100 kV的CT值除以150 kV的CT值)预测结石成分:Ratio值≤1.15为尿酸结石, 1.16～1.35为胱氨酸结石, 1.36～1.55为草酸钙结石, >1.55为羟基磷灰石。本组204例中, 行经皮肾镜取石术33例、输尿管软镜碎石术171例。术后结石标本行红外光谱分析结石成分。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前双源结石能谱CT预测尿酸结石的效能。结果 204例患者, 术前CT预测尿酸结石28例;非尿酸结石176例, 其中草酸钙结石136例, 羟基磷灰石38例, 胱氨酸结石2例。术后红外光谱分析结果为尿酸结石26例;非...
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