摘 要: | 目的探讨2型糖尿病患者血红蛋白(hemoglobin, Hb)水平与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究。选取从2002年开始在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的1 730例无DR的2型糖尿病患者作为研究对象, 所有患者每年由专业眼科医师进行眼底散瞳检查。收集并分析患者一般资料和实验室检查指标。根据患者随访过程中是否发生DR分为DR组和非DR(NDR)组。采用广义线性混合模型探讨Hb水平对DR的影响, Cox比例风险回归模型研究Hb水平与DR之间的关系。结果平均随访9.79年后, 检出DR患者481例。与NDR组相比, DR组糖尿病病程较长, 白内障、胰岛素使用、贫血率更高, 收缩压、HbA1C、尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio, UACR)水平均高于NDR组, 而Hb水平低于NDR组。广义线性混合模型结果显示, Hb与DR的发生呈负相关(β=-0.015,P<0.001)。Cox比例风险回归模型结果显示, 在随访过程中根据Hb平均水平的四分位数分组, 校...
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