转移性前列腺癌中发生前列腺导管内癌的危险因素题录

目的探讨转移性前列腺癌中发生前列腺导管内癌(IDC-P)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月中南大学湘雅医院收治的261例转移性前列腺癌患者的病例资料。中位年龄70(48, 92)岁, 其中<70岁125例, ≥70岁136例。基线PSA水平≥50 ng/ml 187例, <50 ng/ml 74例。前列腺穿刺活检Gleason评分≥8分232例, <8分29例。影像学检查结果显示, 153例(58.62%)有精囊腺侵犯, 90例(34.48%)肿瘤累及膀胱或直肠壁, 140例(53.64%)有盆腔淋巴结转移, 177例(67.82%)有骨盆骨转移, 149例(57.09%)有脊柱骨转移, 18例(6.90%)高度怀疑肺转移。所有患者均接受超声引导经会阴前列腺12针系统穿刺, 部分患者对影像学检查提示病灶加穿2～4针。根据2016年WHO肿瘤分类, 判断患者病理标本是否存在IDC-P。IDC-P诊断标准为恶性上皮细胞填充大的前列腺腺泡和腺管, 并保留基底细胞, 形成实体型、致密筛孔型、疏松筛孔型或粉刺坏死型病理改变。结合患者临床病理资料分析伴IDC...