| 甲状腺癌颈清扫术后淋巴漏39例分析 |
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| 引用本文： | 梅洁,苏新良.甲状腺癌颈清扫术后淋巴漏39例分析[J].第三军医大学学报,2017,39(4). |
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| 作者姓名： | 梅洁 苏新良 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科,重庆,400016 |
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| 摘 要： | 目的 探讨甲状腺癌颈清扫术后淋巴漏的预防和处理.方法 回顾性分析2013-2015年本科收治的甲状腺癌行颈清扫术患者1 104例,对术后淋巴漏患者的临床资料进行分析总结,结合国内外文献对淋巴漏患者的预防、治疗方法、治疗效果进行探讨.结果 术后39例(3.5％)患者出现颈部淋巴漏,包括轻度27例,中度3例,重度9例.其中行左侧颈清扫的患者较行右侧颈清扫的患者更易发生淋巴漏.多数患者联合多种保守治疗成功治愈淋巴漏,2例患者因保守治疗失败行手术治疗,其中1例再次手术仍失败后进行创腔内注射铜绿假单胞菌成功治疗淋巴漏.本组患者无感染、严重水电解质紊乱等并发症.结论 处理甲状腺癌术后淋巴漏重在预防,清扫左侧颈淋巴结时应尤其注意.多数淋巴漏患者可通过持续负压引流、生长抑素泵入等保守治疗治愈,联合使用铜绿假单胞菌创腔内注射可加速淋巴管闭合.少数患者淋巴漏持续时间长,引流量大且保守治疗无效时可采取手术治疗,但再次手术治疗风险大,需谨慎对待.
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| 关 键 词： | 甲状腺癌 颈清扫 淋巴漏 治疗 |
Lymphatic leakage after neck dissection for thyroid cancer: an analysis of 39 cases |
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| Mei Jie,Su Xinliang.Lymphatic leakage after neck dissection for thyroid cancer: an analysis of 39 cases[J].Acta Academiae Medicinae Militaris Tertiae,2017,39(4). |
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| Authors: | Mei Jie Su Xinliang |
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| Keywords: | thyroid cancer neck dissection lymphatic leakage treatment |
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