| 人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白对ICU儿童脓毒症致急性肾损伤的预测诊断价值 |
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| 引用本文： | 郑静,何海兰,张国英.人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白对ICU儿童脓毒症致急性肾损伤的预测诊断价值[J].第三军医大学学报,2017,39(2). |
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| 作者姓名： | 郑静 何海兰 张国英 |
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| 作者单位： | 1. 成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科,成都,610014;2. 四川省人民医院儿科,成都,610072 |
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| 摘 要： | 目的 观察重症监护室(intensive care unit,ICU)中脓毒症患儿诊断急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)前血浆及尿中人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平变化,并探讨其对脓毒症AKI预测诊断价值.方法 纳入成都妇女儿童中心医院2013年7月至2016年7月ICU收治的150例肾功能正常脓毒症患儿.分别于患儿进入ICU时(D1)至第6天(D6)上午9时左右取患儿新鲜尿液及静脉血检测血浆及尿液中NGAL水平;入ICU时(D1)至第7天(D7)上午9时检测血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平.根据全球改善肾脏病预后组织(KDIGO) 2012年标准将脓毒症患儿分为AKI组和非AKI组;采用ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分析患儿AKI诊断前72、48、24 h血浆及尿NGAL对AKI的预测诊断价值.结果 150例脓毒症患儿中,ICU 7 d内52例患儿诊断AKI,其发生率为34.6％;患儿AKI诊断前48、24 h尿和血浆中NGAL水平较诊断前72 h明显升高(P＜0.01);患儿AKI诊断前48 h及24 h尿NGAL预测诊断AKI的AUC分别为0.728,95％ CI(0.630,0.825)和0.943,95％ CI(0.903,0.983);诊断前24 h血浆NGAL预测诊断AKI的AUC为0.823,95％ CI(0.751,0.895).结论 脓毒症AKI患儿尿液及血浆NGAL明显升高,其尿及血浆中NGAL水平升高对AKI具有中到高度的预测诊断价值.
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| 关 键 词： | 人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白 脓毒症 儿童 急性肾损伤 |
Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as diagnosis biomarker for acute renal injury in pediatric patients with sepsis in intensive care unit |
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| Zheng Jing,He Hailan,Zhang Guoying.Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as diagnosis biomarker for acute renal injury in pediatric patients with sepsis in intensive care unit[J].Acta Academiae Medicinae Militaris Tertiae,2017,39(2). |
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| Authors: | Zheng Jing He Hailan Zhang Guoying |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | neutrophil gelatinase associated lipocalin sepsis children acute kidney injury |
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