| 摘 要： | 目的分析江门市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略。方法收集2005—2011年江门市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果 2005—2011年江门市共报告狂犬病70例,每年发病数分别为2、1、5、14、13、15和20例。年发病率介于0.02/10万～0.45/10万之间,病死率100.00%,发病率呈逐年上升趋势;疫情主要集中在农村地区(共67例,占95.71%)。男性45例,女性25例。50岁以上人群报告发病占45.71%(32/70),职业以农民和学生为主,构成比分别是50.00%(35/70)和14.29%(10/70);咬伤部位以上肢为主,占37.14%(26/70)。65例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为67 d,90.77%(59/65)的病例由犬伤引起,病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占56.92%(37/65)。全部病例均未接受规范犬伤处理。2005—2011年全市各犬伤门诊的数据显示,犬伤暴露人员伤口规范处理率为89.23%(148 006/165 874)、全程注射疫苗率93.95%(155 840/165 874),但接种免疫球蛋白的人数只占应接种人数的8.67%(4 451/51 315)。犬只管理方面,2005年全市共有存栏犬105 430只,应免疫犬只86 850只,免疫注射率为53.47%(46 437/86 850)。结论农民和学生是江门市狂犬病防控的重点人群。犬只数量增加、管理不规范以及暴露后处理不及时不规范是导致江门市狂犬病疫情回升的主要原因,提示今后应采取综合性防控措施,加大宣传力度,以农村地区为重点进行防制。
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