液基薄层细胞学技术对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学技术（liquid—based thin—lay cytology test，TCT）在筛查宫颈病变中的价值。方法回顾性分析2007年6月～2008年9月在我院行TCT检查的1508例妇女，对其中148例结果异常的患者行阴道镜检查和定位活检病理组织学检查。比较TCT检查结果和组织学检查结果，计算TCT结果对宫颈病变的阳性预测值，评价其在筛查中的作用。结果TCT结果为不典型鳞状上皮（atypical squamous cells of undetermined signification，ASCUS）103例患者中，阴道镜活检病理为慢性宫颈炎79例，宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）Ⅰ19例，C1NⅡ3例，CINm2例，无宫颈癌。低度鳞状上皮内病变（low grade squamous intraepithelial lesion，LSIL）24例，其中慢性宫颈炎7例，CINⅠ9例，CINⅡ5例，CINⅢ2例，宫颈鳞癌1例，阳性预测值为70．8％。高度鳞状上皮内病变（high grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）19例，慢性宫颈炎0例，CINⅠ4例，CINⅡ8例，CINⅢ6例，宫颈鳞癌1例，阳性预测值为100％。2例TCT结果为鳞状细胞癌患者经病理证实全部为宫颈鳞癌。结论TCT对宫颈上皮内瘤样病变有较高的敏感性，结合阴道镜定位活检，有利于宫颈癌和癌前病变的早期发现和治疗。

Diagnostic Value of Liquid-based Thin-layer Cytology for Cervical Lesions