腹腔镜在子宫内膜异位症诊治中的应用（附46例临床分析）

目的：探讨电视腹腔镜下诊断与保守性手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选择1997年1月－2000年6月间在电视腹腔镜下诊断与保守性手术治疗子宫内膜异位症46例进行前瞻性研究。采用美国SOLOS公司生产的电视腹腔镜和德国WISAP公司生产的手术器械。46例内膜异位症均在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术。其中对I－Ⅱ期29例内膜异位症均采用单纯内凝法治疗，术后不加用药物治疗内膜异位症；Ⅲ-Ⅳ期17例内膜异位症采用内凝、双极电凝切除病灶，术后配合药物综合治疗。对伴内膜样囊肿15例，11例行内膜样囊肿剥除术，4例行附件切除术；对合并不孕的36例全部采用美兰混合液行输卵管通液术，通液术中发现输卵管远端梗阻15根，均行输卵管造口术。结果：46例子宫内膜异位症患者伴各种疼痛39例，术后疼痛消失18例，减轻17例，有效率87．4％；36例不孕者术后妊娠17例，受孕率47．22％；内膜样囊肿15例，术后复发2例，复发率13．33％。结论：腹腔镜下诊断与保守性手术治疗子宫内膜异位症安全、方便、疗效满意。

Diagnosis and Therapy of Endometriosis by Laparoscope (Including Clinical Analys is of 46 Cases)