新生儿多器官功能损害的临床监测与治疗分析

目的监测新生儿器官功能损害（MODS）的损伤程度及病情发展，分析其临床特点及治疗方法，总结其临床治疗效果。方法选取本院2007年12月～2010年1月136例新生儿器官功能损害（MODS）的患儿，人院后24h内对其进行相关指标的检查，并给予密切监护，根据《实用新生儿急救指南》对检查结果进行评分。随机分为观察组和对照组各68例，对照组采用原发病治疗加一般支持治疗，观察组在此基础上加用呼吸机机械通气治疗，对比两组治疗效果，记录相关数据并进行统计分析。结果136例MODS患儿的检查结果中，肺损伤的发生率最高，其次为脑损伤、心脏损伤，明显高于其他器官的损伤（P〈0．05）。其中，新生儿窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）引起的脑损伤与心脏损伤率明显高于其他原发病的脑损伤与心脏损伤率（P〈0．05）。合并DIC的新生儿死亡率最高，明显高于合并其他器官的损害（P〈0．05）。治疗后，观察组显效60例，有效6例，无效2例；对照组显效45例，有效14例，无效9例。两组治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生儿器官功能损害（MODS）要求密切监测其病情发展，积极治疗原发病，及早阻止病情的发展，治疗以纠正休克为主，保持组织血流灌注，注意预防呼吸障碍和肾前性肾功能损伤发生，给予相应的营养支持和呼吸支持，对减少新生儿死亡率具有重要的临床意义。