腹腔镜低位／超低位直肠癌Dixon术式临床应用体会

目的探索腹腔镜下全直肠系膜切除（TME）治疗低位／超低位直肠癌Dixon术式的可行性、方法与优缺点。方法按开放手术的TME原则、应用双钉合技术，采用直肠外翻拖出式切除缝合法在腹腔镜下对32例肿瘤下缘距离肛缘3～10cm的中下段直肠癌患者实施了TME与低位／超低位结直肠吻合保肛手术，2例切除部分受侵犯的阴道后壁。结果32例患者手术顺利，无中转开腹，手术时间150（120～180）min，术中出血20（10～100）ml，术后1～2d恢复胃肠功能并进食流质、下床活动，术后住院时间10（6～18）d。术中术后无并发症发生。结论腹腔镜TME治疗低位／超低位直肠癌Dixon术式安全可行，具有创伤小、手术视野清楚、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。