新生儿纵隔畸胎瘤一例

患儿，男，日龄8天，以喉中痰鸣8天加重2天入院。患儿足月顺产，出生无窒息，无早破水、羊水混浊、胎盘老化。生后不久出现喉中痰鸣，在当地医院诊治2天，症状加重转入我科。患儿生后有尖叫，声音嘶哑，但哺乳良好，时有呛奶及呼吸困难，睡眠及二便正常。入院查体：足月儿外貌，呼吸困难，鼻扇及三凹征可见，口周青紫，反应良好，声音嘶哑，喉鸣声响亮，咽部轻微充血，双肺可闻及散在痰鸣音，心腹正常，肌张力正常，新生儿反射可引出。辅助检查：pH7．25，PaCO266．6mmHg，Pa0240mmHg，BE2mmol／L；外周血象、肝肾功能及心脏二维彩超均正常。胸片示：双肺内带见片影，双侧肋膈角锐利，纵隔稍增宽，气管向右偏移。入院诊断：（1）新生儿肺炎，（2）呼吸衰竭，（3）气管异物？入院后首先请耳鼻喉科医生会诊：咽喉部未见畸形及异物，粘膜轻微肿胀。