四环素胸膜内滴注治疗自发性气胸 |
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作者姓名: | 王家瑜 |
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摘 要: | 自发性气胸经保守疗法后持续漏气5~7天以上或反复发作,就有开胸作外科修补手术的指征。但以化学性胸膜粘合术代替则可避免手术痛苦和危险。过去曾应用硝酸银、白陶土、滑石粉和盐酸阿的平作粘合术硬化剂,因都有不可避免的严重反应且疗效不够肯定而已被放弃。本文作者用四环素作硬化剂治疗反复发作的自发性气胸2例,收到显著疗效。作者指出虽然四环素同样产生局部疼痛和发热反应,但只要术前适当处理可无疼痛感觉,发热也是短暂的。具体的做法是:先用盐酸吗啡加安定静脉术前给药,而后用盐酸四环素600mg 稀释于20ml 生理盐水由胸管滴入患侧胸腔,在4小时内帮助患者不断翻身,变换体位。滴注后次
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