青年卒中后抑郁的发病机制及其相关因素探讨

目的探讨青年卒中后抑郁的发病机制及其相关因素。方法选择2013年7月至2015年6月住院的182例脑卒中患者,均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评定确定为抑郁患者,其中青年卒中后抑郁(PSD)组52例,中老年PSD组60例,青年非PSD组70例。所有患者入院3 d内检测静脉血清C-反应蛋白、同型半胱氨酸、皮质醇及FT3水平,结合自编问卷进行性别、经济状况、教育程度、职业背景、病变面积、病灶位置及病初NIHSS评分评定,综合分析青年卒中后抑郁的发病机制及相关因素。结果青年卒中后抑郁患者血清C-反应蛋白、同型半胱氨酸明显高于中老卒中患者,且发病初NIHSS评分较高、学历较高及有职业背景的青年卒中患者卒中发病率明显高于同等条件的老年患者。结论血清C-反应蛋白、同型半胱氨酸升高在青年卒中后抑郁发病中有临床意义,发病初高NIHSS评分、高教育程度及有职业背景的青年卒中患者卒中后抑郁的发病率升高。