| 摘 要： | 目的 :分析妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)患者孕晚期超声多普勒检测的胎盘血流动力学指标与围生儿妊娠结局的关系,探讨能量多普勒超声对PIH患者胎盘血流动力学的价值。方法:选择晚孕期49例正常孕妇(正常组)和49例PIH患者(PIH组),采用彩色多普勒超声诊断仪监测胎盘内绒毛动脉血流参数:收缩期与舒张期血流峰值速度比值(S/D)、RI、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAV),绘制各参数受试者特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积。三维能量多普勒图观察胎盘内绒毛动脉形态。随访产后胎儿妊娠结局。结果:在孕晚期,PIH组胎盘内绒毛动脉血流参数S/D、RI、PI值较正常孕妇显著增高(P0.05),而TAV显著降低(P0.05);PIH患者胎盘内绒毛动脉血流各参数中S/D值的ROC曲线下面积最大。三维能量多普勒图显示重度PIH患者较正常孕妇胎盘内绒毛动脉数目减少,管径变细。结论:胎盘内绒毛动脉血流S/D、RI、PI值测定可作为反映胎盘功能、监测胎儿宫内情况及预测妊娠结局的重要指标。能量多普勒超声在PIH患者胎盘血流动力学改变研究中具有重要价值。
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