浅谈护理记录中存在的问题和对策

护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实记录，它不仅是诊疗活动的重要依据，还能反映医院的护理服务质量和技术水平，同时也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。随着医学知识和法律观念的逐渐普及，患者的法律意识及经济意识不断增强，一旦发生医疗纠纷，处理结果涉及的就是法律责任和赔偿问题。因此，规范护理记录是防范各类纠纷的重要环节。