多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的：观察多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和不良反应。方法：对106例局部晚期食管癌随机分组为两组：化放疗组（A组），采用三维适形放疗，调强放疗同步TFP方案化疗4个周期。化疗用药多西他赛（国产艾素）50mg／m2，d1，静滴＋奈达铂60mg，d1-3，静滴＋方克1g，d1～3，静滴，放疗开始后第1、5、8、11周化疗；化疗同天放疗，采用三维适形放疗／调强放疗。单放组（B组）行单纯三维适形放疗／调强放疗。结果：化放疗组有效率87．5％，单纯放组有效率64％，化放疗组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）；化放疗组1、2年生存率分别为82．1％、53．6％，单放组为56％、36％，化放疗组1、2年生存率明显高于单放组P〈0．05。结论：改良TFP方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌优于单纯放疗，可明显提高中晚期食管癌的疗效，放射性食管炎、骨髓抑制等毒副反应仍然偏高，但可耐受性，有一定治疗优势，值得在临床中进一步研究验证。