体检人群尿微量白蛋白肌酐比的结果探讨

【】目的：探讨尿微量白蛋白肌酐比(urinary microalbumin to creatinine ratio,mALB/Cr)在体检人群中的分布特征及其与相关代谢指标的关系。方法：收集2013年11月~2014年10月华西医院体检中心体检项目包括尿mALB/Cr的体检者的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、尿mALB/Cr及血糖(GLU)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肾功(BUN、SCr、UA、Cys-C、eGFR)、同型半胱氨酸(Hcy)等结果,利用SPSS20.0软件统计分析尿mALB/Cr的组成特点,尿mALB/Cr与相关代谢指标的关系,微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结果：①4184例纳入分析的体检者的尿mALB/Cr 中位数(四分位间距)为5.7(8.7)mg/g,其中男性5.4(8.3)mg/g,女性6.3(9.6)mg/g,男女性别间差异有统计学意义；②体检者尿mALB/Cr总体阳性率(mALB/Cr >30mg/g为阳性)为10.95%,其中男性10.96%,女性10.90%,男女性别间差异无统计学意义；③各年龄组间mALB/Cr中位数与阳性率均明显不同, 且尿mALB/Cr中位数与阳性率均随着年龄增加而升高；④将mALB/Cr按<30mg/g、30~300mg/g、>300 mg/g分为正常、微量蛋白尿、显性蛋白尿三组,三组体检者间的腰围、WHR、BMI、SBP、DBP、GLU、HDL-C、TG、BUN、SCr、UA、Cys-C、eGFR存在明显差异,臀围、TC、LDL-C、Hcy在不同尿mALB/Cr水平间没有明显差异；⑤Logistic多元回归分析显示年龄、腰臀比、GLU、SBP、TG、eGFR是微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结论：体检人群中mALB/Cr异常率较高,年龄、腰臀比、GLU、SBP、TG、eGFR是微量白蛋白尿发生的独立危险因素,应加强对高代谢综合征及中老年人群的尿mALB/Cr检测,以早期干预、提高预后。

Study on urinary microalbumin to creatinine ratio in healthy check-up population