吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的比较

目的：对单独应用吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）与二者联合膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的疗效进行比较。方法：111例膀胱乳头状移行上皮细胞癌患者行经尿道电切术（TURBT）或膀胱部分切除术，术后随机分为3组：（1）THP组33例，术后1W内单次应用THP100mg膀胱内灌注；（2）BCG组36例，术后1W内开始单用BCG定期膀胱内灌注治疗；（3）联合组42例，术后1W内单次应用THP1130mg膀胱内灌注，从第2W开始应用BCG定期膀胱腔内灌注。每3个月进行膀胱镜、尿脱落细胞学检查，随访12—24个月。结果：THP组5例复发，复发率15．16％（5／33）；BCG组5例复发，复发率13．89％（5／36）；联合组1例复发，复发率2．38％（1／42）。BCG组与THP组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但二者单独与联合组复发率比较组间差异显著（P〈0．05）。3组均无严重不良反应和并发症。结论：联合应用THP、BCG疗效优于各自单独应用，对预防浅表性膀胱肿瘤的复发疗效好，有较高的临床应用价值。

Comparison between pirarubicin and BCG bladder instillation for prevention of superficial bladder cancer from recurrence