从“精气学说”略论肾之精气阴阳

肾之精气阴阳是中医基础理论的重要内容，也是中医基础理论教学之难点，各版各类教材说法不一，尚有含混不清之嫌。故本文就此试从古代“精气学说”谈起，对其内涵略作剖析，不妥之处敬请同道雅正。 1 精与气的含义 1.1 精气学说中的精与气 精气学说属于中国古代哲学范畴，它对中医理论的形成影响较大，以管子为代表的中国古代哲学家提出了精气学说，于是精与气的概念便由此而生。《管子*内业》说：“精也者，气之精者也。”即精属气的范畴，且为气中的精华部分，这是精的一个含义。同时，《管子*心术下》又说：“一气能变曰精。”说明气是能够运动变化的精，精与气乃同一种物质，这是精的另一含义。在此意义上可以说，精即气，气即精，是构成世界的本原物质。如《庄子*知北游》：“通天下一气耳。”王充在《论衡*言毒》中也指出：“万物之生，皆禀元气。”既然世界是由气构成的，那么作为世界万物之一的人，无疑也是由气构成的，如《素问*宝命全形论》曰：“天地合气，命之曰人。”王充在《论衡*论死》中也云：“气之生人，尤水之为冰也，水凝为冰，气凝为人。”而《淮南子*精神训》说：“烦气为虫，精气为人。”此处之“精气”与“烦气”相对，精气无疑是指气之精华部分，与精的第一个含义相同，这也正是人从本质上有别于其它物类之处，成为万物之精灵。正如《素问*宝命全形论》所谓：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”。而“精气”一词，除此含义外，还指“气”和“精”，有《易传*系辞上》为证：“精气为物，游魂为变，是故知鬼神之情状，与天地相似，故不违。”总之，精气学说中的精即精气，含义有二，一是指气，是构成世界的本原物质；二是专指气之精华部分，是构成人体的基本物质。