子宫内膜癌相关基因的研究进展

子宫内膜癌是妇女常见的恶性肿瘤之一。根据子宫内膜癌的病理、分子生物学特征及临床特征，可分为两型：Ⅰ型为雌激素相关型（EEC），主要在子宫内膜增生的基础上发展导致子宫内膜癌，此型占多数，发病年龄相对年轻，多在绝经前，高分化，子宫肌层浸润较浅，临床病理分期多为Ⅰ、Ⅱ期，治疗恰当，预后较好，其主要相关基因有K—RAS，pten，β-catenin突变与微卫星不稳定性（MSI）等；Ⅱ型为非雌激素相关型（NEEC），占小部分，与雌激素关系不大，50％复发，主要指子宫内膜乳头状浆液性腺癌（uterine papillary serous carcinoma，USPC）占子宫内膜癌的10％，具有早转移、高侵袭性等一系列化学行为，5年生存率为30％，此型还包括透明细胞癌，未分化癌和鳞状细胞癌，发病年龄相对较大，多在绝经后，与萎缩性子宫内膜有关，低分化多见，子宫肌层浸润较深，预后差，其主要相关的基因有P53突变，ER阴性与染色体不稳定等。