单开门椎板成型术治疗老年脊髓型颈椎病

目的]探讨老年脊髓型颈椎病的主要病理机制并对单开门椎板成型术在治疗老年脊髓型颈椎病中疗效予以评价。方法]2000年3月~2008年3月,40例年龄在70岁以上的老年脊髓型颈椎病患者,平均75.4岁(70~85岁)于本科行单开门椎板成型术。在此同一时期内选择40例年龄在60岁以下脊髓型颈椎病患者作为对照组,平均51.2岁(33~60岁)。所有患者至少随访3年,平均6.7年(3~10年)。分别对手术前后JOA评分、改善率、影像学表现及术后并发症进行统计分析。结果]两组患者术后JOA评分均有显著改善,老年组术后2年效果最佳,术后5年改善率略低与对照组,但无统计学差异。老年组术前颈椎动力位X线片示颈椎不稳发生率明显高于对照组。结论]单开门椎板成形术可以达到解除神经压迫,维持颈椎稳定性的目的,并在治疗老年脊髓型颈椎病中有良好的疗效。

Surgical results of open-door laminoplasty in elderly patients with cervical myelopathy