局麻下手术治疗胸椎管狭窄症的安全性及疗效分析

[目的]探讨局麻下行胸椎后路手术的安全性及临床疗效。[方法]选取2011年2月~2014年10月于本科室因胸椎管狭窄症接受局麻下胸椎后路手术患者共15例为研究对象,男9例,女6例;年龄36~74岁,平均57.6岁;病程1~36个月,平均13.9个月;单节段9例、双节段5例、三节段1例。[结果]手术时间2~3.5 h,平均2.8 h;术中出血量200~600 ml,平均350 ml;15例患者随访时间6~36个月,平均25.1个月;Epstein疗效:优4例、良8例、改善3例、差0例,优良率为80%。术后JOA评分(8.60±1.12),与术前JOA评分(4.73±1.28),手术前后比较差异有统计学意义(t=42.56;P0.01)。JOA术后恢复率平均为63.57%。所有患者术后无1例出现神经功能恶化,2例出现脑脊液漏。[结论]局麻下行胸椎后路减压术安全性较高,术后效果满意,掌握手术技巧可减少并发症。

Local anesthesia in posterior decompression for thoracic spinal stenosis:safety and effect