| 摘 要： | [目的]通过临床病例总结,观察非组配型股骨柄Wagner SL用于国人髋关节翻修的初期临床疗效。[方法]2010年1月~2012年12月,共32例患者翻修术中使用单体型Wagner SL股骨柄。全髋术后股骨骨缺损按Paprosky分型,其中Ⅱ型19例,Ⅲa型11例,Ⅲb型2例。5例未行髋臼侧翻修。对每例患者术前术后进行Harris评分。通过双侧髋关节正位X线片测量评估肢体长度差异(Leg Length Discrepancy,LLD)。假体下沉的评估使用Callaghan等的方法。[结果]随访18~42个月,平均随访29.3个月。术前Harris评分(34.5±36.8)分,术后Harris评分平均(81.5±23.1)分。8例患者末次复查假体下沉≥5~10 mm;1例复查股骨假体下沉10 mm。均无明显症状。2例术后早期脱位。LLD:术前LLD≥2 cm 7例,≥1 cm 22例。术后末次随访LLD≥2 cm 2例,≥1 cm 8例,≥0.5 cm 17例。术后肢体差异较术前平均减小0.80 cm(1.8~-0.8 cm)。[结论]本组病例证实Wagner SL用于股骨侧Ⅱ,Ⅲa、Ⅲb型骨缺损翻修病例及部分假体周围骨折病例取得良好的初期效果,但在肢体长度差异调节准确性不足。
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