张力带固定旋后-外旋Ⅳ度内踝骨折的经验

目的]通过分析张力带骨针治疗内踝骨折的临床疗效,为临床提供一种治疗途径。方法]2012年1月~2015年11月采用张力带骨针治疗内踝骨折,旋后-外旋Ⅳ度10例。年龄20~63岁。受伤至手术时间:3 h~16d。均选择X线表现内踝为低位横形或横形、短斜形。术后根据踝关节骨折Olerud-Molander功能评分评价术后疗效。采用Baird踝关节评分评价患者满意度。结果]10例患者获随访,随访时间6~21个月,平均13个月。术后1例切口延迟愈合,余切口均Ⅰ期愈合。X线片示踝关节均获解剖复位;骨折均愈合,愈合时间9~13周,平均11.8周;术后踝关节内、外、上方间隙一致。随访期间无复位丢失、内固定物松动及断裂等并发症发生,未出现骨关节炎影像学表现。术后半年及1年时Olerud-Molander功能评分分别为(83.33±10)分和(93±7.15)分。术后1年Baird踝关节评分获优4例,良5例,优良率90%。结论]应用张力带骨针治疗内踝骨折是一种安全有效的方法。