高敏肌钙蛋白T对急性心肌炎需ECMO支持的预测价值

目的：研究急性心肌炎患者首次高敏肌钙蛋白T（high?sensitivity troponin T，hs?TnT）对其是否需要体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持的预测价值。方法：回顾性分析2017年1月─2020年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的98例急性心肌炎患者的临床资料，根据患者入院后是否需要ECMO支持分为ECMO支持组（ECMO组，32例）和非ECMO支持组（非ECMO组，66例），比较两组患者急诊首次hs?TnT、氨基末端脑利钠肽前体（N?terminal pro?B type natriuretic peptide，NT?proBNP）等指标的差异，以判断患者是否需要ECMO支持。结果：ECMO组hs?TnT值［3 580（1 656，8 935）ng/L］高于非ECMO组［630（180，1 496）ng/L，P < 0.001］，ECMO组NT?proBNP［10 577（3 701，24 164）pg/mL］高于非ECMO组［565（240，3 736）pg/mL，P < 0.001］。多因素Logistic回归分析显示：首次hs?TnT（OR=1.290，95%CI：1.024~1.626，P=0.031）、首次NT?proBNP（OR=1.081，95%CI：1.019~1.146，P=0.009）为急性心肌炎患者可能需行ECMO支持的相关危险因素。结论：急性心肌炎患者急诊首次hs?TnT值及NT?proBNP值可作为相关指标，用来预测患者是否需要ECMO支持。