| 摘 要： | 目的]探讨膝关节多发韧带损伤早期关节镜下重建断裂的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)、修复后外侧复合体(posterolateral corner,PLC)或后内侧韧带结构(posteromedial complex,PMC)的临床疗效。方法]2010年1月~2015年1月共收治21例膝关节脱位多发韧带损伤急性期(伤后3周以内)的患者。男16例,女5例;年龄23~64岁,平均36.5岁;伤后2周内手术8例,伤后2~3周内手术13例。手术方式均采用健侧股四头肌、半腱肌、股薄肌肌腱于关节镜下重建ACL/PCL,修复PLC或PMC。结果]21例患者随访3~24个月,平均20.2个月。3例出现轻微关节僵硬,3例出现轻微关节疼痛。14例运动功能恢复至伤前运动水平,其余7例不需要辅助可独立行走。IKDC评级由术前C级5例,D级16例,改进至末次随访A级11例,B级10例。Lysholm膝关节功能评分由术前36.2~45.1分,平均41.3.6分,改进为末次随访时的60.3~96.5分,平均86.6分,两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论]膝关节脱位合并多发韧带损伤后早期采用健侧半腱肌、股薄肌、股四头肌肌腱于关节镜下重建断裂的ACL、PCL,修复PLC、PMC、关节囊等软组织,同时处理受伤膝关节的其他合并伤,住院时间短,费用少,近期疗效良好。
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