| 摘 要： | [目的]探讨过度运动致膝关节滑膜和软骨损伤的形态改变及其损伤机理。[方法]将25只健康成年Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(对照组)与过度运动训练(跑步)组(训练组),分别于1、2、3、6周时处死大鼠,取全膝关节,4%PFA(多聚甲醛)液固定、CT扫描、石蜡包埋、切片、染色;通过肉眼观察、CT成像、Masson三色胶原、Safranin-O、ED1、α-SMA等(免疫)染色观察滑膜、软骨形态学变化;并用病理图像、半定量法、Mankin's评分等进行测定并分析其组织病理学改变。[结果]训练组膝关节软骨表面破坏严重,软骨下骨骨密度明显增高。Mankin's评分对照组(0.43±0.3)分,训练组(5.9±2.1)分(15 km),(7.9±2.7)分(30km);滑膜纤维性病变,对照组Collgen fibers阳性胶原纤维(9.7±2.3)%,训练组(34.5±3.7)%(15 km),(67.5±4.2)%(30 km);对照组ED1阳性细胞半定量(4.8±1.7)分,训练组为(17.3±3.5)个/mm2(10 km),(13.46±2.7)个/mm2(30 km);对照组α-SMA阳性细胞半定量(92.3±13.6)分,训练组为(287.2±21.3)个/mm2(5 km),(441.4±100.4)个/mm2(30 km);对照组与训练组软骨及滑膜的病理改变差异具有统计学意义(*P0.05;**P0.01)。[结论]反复过度运动能导致膝关节滑膜炎、滑膜纤维化以及进行性关节软骨破坏等病理改变,并最终发展为骨关节炎。
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