硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于高龄患者髋部骨科手术的观察

目的观察硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨科手术患者的效果和安全性。方法选择ASAⅡ~Ⅳ级的高龄髋部骨科手术患者220例,随机分为2组:Ⅰ组采用为腰硬联合麻醉,Ⅱ组采用硬膜外麻醉。观察术中血流动力学改变情况、麻醉阻滞效果、药物不良反应、术后并发症以及患者安全程度等。结果Ⅰ组血压、心率、心电图和脉搏氧饱和度、呼吸频率变化不大,感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉平面出现时间明显快于Ⅱ组(P均<0.05)。采用改良Bro-mage评分法,Ⅰ组运动阻滞效果均为Ⅰ级,与Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。Ⅰ组麻醉效果满意率100%,明显高于Ⅱ组78%(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉技术应用于高龄髋部骨科手术患者效果确切,是一种安全可靠的麻醉方法,值得采用。