青海同德藏族自治县医院出生新生儿首针乙肝疫苗未及时接种的原因分析

目的分析同德县医院出生的新生儿首剂乙肝疫苗(First Dose Hepatitis B Vaccine,Hep B1)未及时接种的原因,为提高Hep B1及时接种率提供参考。方法采取回顾性调查,连续收集同德县2012-2016年所有在医院出生的新生儿的Hep B1接种资料,分析未及时接种的原因。结果同德县2012-2016年在医院出生的新生儿共4 660人,Hep B1及时接种4 289人(92.03%)。及时接种率最低为2015年(90.65%),但不同年份差异无统计学意义(χ~2=8.19,P0.05);不同医院差异有统计学意义(χ~2=13.59,P0.05),其中以藏族医院最低(90.57%)。未及时接种的原因依次为新生儿出生低体重(含早产)(55.26%)、窒息(32.08%)、新生儿黄疸(10.24%)和家长拒绝接种(2.42%)。结论乙肝疫苗说明书虽然未将低体重新生儿等列为接种禁忌,但基层接种人员亦将此类列为接种禁忌,影响首针及时接种率。因此,应加强对接种人员相关知识的培训,合理掌握接种禁忌症,提高乙肝疫苗首针及时接种率。