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Grundlagen und Techniken der Skoliosenbehandlung in den USA
Authors:Hans Mau  Warren G Kramer
Institution:(1) Aus der Orthopädischen Klinik der Universität Heidelberg, Germany;(2) dem Orthopaedic Hospital, Los Angeles, Californien
Abstract:Zusammenfassung Nach kurzer Darstellung neuerer Auffassungen über Ätiologie und Pathogenese der Skoliose wird bei der Besprechung der klinischen Untersuchung besonders hervorgehoben, daß im Hinblick auf die Prognose fortlaufend Längenmessungen erforderlich sind; denn es besteht ein Zusammenhang zwischen der Höhenwachstumsrate der Wirbelsäule und der Zunahme einer skoliotischen Verkrümmung. Weiterhin werden die Zeichen der echten strukturellen Skoliose, wie keilförmige Deformierung, Rotation der Wirbelkörper und keilförmige Verschmälerung der Zwischenwirbelräume besprochen, sowie die zweckmäßige Aufzeichnung der Untersuchungsbefunde in Tabellenform.Bei der Erwähnung der uns zur Verfügung stehenden korrigierenden Maßnahmen wird besonders der neue Rissersche Lokalizer Gips geschildert, daneben die Technik des operativen Eingriffes. Besonderer Wert wird auf die Besprechung der Ausdehnung des zu versteifenden Bezirks und die Bestimmung des Operationsalters, sowie die Erörterung der Indikation zur Behandlung gelegt. Dabei ist der Stand der Verknöcherung der Darmbeinkammapophysen ein wichtiges biologisches Zeichen. Zum Schluß werden die Möglichkeit des Auftretens einer Pseudarthrose und andere Ursachen für einen Korrekturverlust erörtert.Die geschilderte Technik ist sehr hoch gezüchtet und an ganz besondere Voraussetzungen geknüpft. Sie stellt nach Ansicht der Verfasser jedoch das zur Zeit beste Verfahren zur Behandlung der Skoliose des Jugendlichen dar.Mit 9 Textabbildungen (13 Einzelbilder)
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