激光损伤兔鼻粘膜后的光镜和扫描电镜观察

目的：探讨激光损伤鼻粘膜对粘液纤毛清除功能的影响。方法：以32只新西兰白兔为实验对象，2只为对照，不行激光照射，余30只分为扫描电镜A组和光镜B1，B2，B3，B4组，每组6只，采用波长1．34um的Nd:YAP激光，分别以功率密度11．24，7．76，8．68，11．24，15．50W／cm^2照射兔下甲粘膜，照射后即刻，1，3，7，14和21天取材，在光镜和扫描电镜下观察鼻粘膜损伤及修复过程的组织形态学变化。结果：兔鼻粘膜表面被覆假复层纤毛柱状细胞，激光照射后损伤深至骨膜，但照射后3天剂量较小的上皮缺损区已由新生细胞所覆盖，细胞排列紧密，出现微绒毛细胞，7天见微绒毛细胞和短纤毛并存；14天粘膜上皮基本恢复正常，固有层腺体少量增生，偶见杯状细胞及其分泌颗粒；21天粘膜固有层中虽然仍有慢性炎症细胞浸润，但纤毛外观已恢复至正常水平。结论：采用较小功率密度的激光照射鼻粘膜后，损伤区粘膜可以修复，纤毛恢复正常，杯状细胞未见明显增加，固有层腺体改变轻微，粘液纤毛清除功能基本恢复。