| 摘 要： | 目的探索高渗灌洗液在肩关节镜下肩袖修复术中的应用及疗效。方法选取2015年1月-2016年6月在我院因肩袖损伤行肩关节镜下肩袖修复术的患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组(每组各50例),两组术中观察组采用高渗(593 mOsm/L),对照组采用等渗(273 mOsm/L)乳酸林格氏液进行关节腔灌洗。记录患者年龄、性别、体质量指数、手术侧别、手术时间、术中静脉输液量及灌洗液用量等资料,手术前后测量患者体质量及肩围并计算术后增加值。术前、术后1、2、3天及2周、6周、3月、6月及1年时采用NRS量表评估患者肩关节疼痛程度,术后1年时采用ASES量表评估患者肩关节功能。结果研究过程共6例失访(观察组4例、对照组2例),两组患者年龄、性别、体质量指数、手术侧别、手术时间、术中静脉输液量及灌洗液用量比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后体质量及肩围(前后径及内外径)增加值均显著低于对照组(P0.05);观察组术后各时间点NRS评分均低于对照组,在术后1、2、3天及2周差异有统计学意义(P0.05);术后1年时观察组ASES评分显著高于对照组(P=0.01)。结论高渗灌洗液应用于肩关节镜下肩袖修复术可显著减少灌洗液外渗和潴留、减轻关节疼痛及促进关节功能康复,而并不增加手术时间及并发症发生率,具有一定的应用前景。
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